قلة التركيز و فرط الحركة عند الاطفال

قلة التركيز و فرط الحركة عند الاطفال

Attention-Deficit Hyperactivity Disorder

(ADHD)

التعريف :

تعتبر مشكلة قلة التركيز أو الانتباه مع فرط الحركة ( كثير الحركة ) من الأمراض التي تظهر في مرحلة الطفولة المبكرة وتمتد لسنوات طويلة مما يميزها عن الاضطرابات السلوكية التي قد تصيب بعض الاطفال العاديين .

الانواع :

تنقسم مشكلة فرط الحركة مع قلة التركيز الى ثلاثة انواع :

1. النوع الاول ويظهر فيه قلة التركيز وفرط الحركة معاً

2. النوع الثاني ويغلب عليه قلة التركيز

3. النوع الأخير ويغلب عليه فرط الحركة والاندفاع

نسبة حدوث المشكلة :

تختلف نسبة حدوث فرط الحركة وقلة التركيز حسب الدراسات المختلفة ، ففي بعضها كانت النسبة من 3-5% بينما أظهرت دراسات اخرى نسباً أعلى ، حيث اظهرت دراسة المدارس الابتدائية ان 17% من الاولاد و 8% من البنات تنطبق عليهم اعراض قلة التركيز وفرط الحركة .

وتنخفض هذه النسبة في فئة المراهقين لتصل الى 11% الاولاد و 6% في البنات .

وبشكل عام فإن نسبة إصابة الاولاد الى البنات هي 1: 4

أسبابه :

عوامل وراثية :

وُجد ان للأطفال المصابين بقلة التركيز وفرط الحركة ( دون اضطراب سلوكي ) أقارب مصابون بصعوبات التعلم وزيادة في الاضطرابات الوجدانية ، أما أولئك المصابون باضطرابات سلوكية فقد وُجد بين أقاربهم اشخاص مدمنون او مصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع .

أسباب طبية :

• ضعف صحة الام ( كأن تكون الام صغيرة السن – او كانت مدخنة او مدمنة خلال الحمل )

• حدوث مضاعفات أثناء الولادة ( ولادة طويلة متعسرة او نقص الاكسجين )

• تأخر الولادة او صغر حجم الطفل عند الولادة

• سوء ( قلة ) التغذية خلال الشهور الاولى من عمر الطفل

• التسمم بالرصاص

• بعض الأمراض الوراثية مثل تكسر الدم

• إصابات الدماغ ( حوادث او التهاب )

أعراضه :

يمكن تشخيص المرض إذا استمرت الاعراض التالية لأكثر من ستة اشهر .

أعراض تدل على قلة التركيز :

• عدم القدرة على الانتباه للتفاصيل الدقيقة اوتكرر الاخطاء في الواجبات المدرسية ، او في الاعمال المطلوبة من الطفل

• صعوبة استمرار التركيز على العمل او النشاط ( اللعب مثلاً )

• صعوبة متابعة التعليم ( ليس بسبب سلوك معادي او صعوبة الفهم )

• صعوبة تنظيم أمور الطفل

• تجنب الانخراط في انشطة تتطلب جهداً ذهنياً مستمراً كالدراسة مثلاً

• تكرر فقدان اشياء الطفل الخاصة

• سهولة تشتت الانتباه بأي مثير خارجي

• النسيان

• الانعزال

الاعراض الدالة على فرط النشاط :

• حركة دائمة باليد او القدم ( إحساس بالتوتر لدى المراهقين )

• عدم القدرة على الجلوس عندما يكون ذلك إلزامياً او مطلوباً

• الحركة الدائمة او تسلق الاشياء في الاوقات او الاماكن غير الملائمة

• عدم القدرة على انتظار الدور في الالعاب او المجموعات

• عدم القدرة على إكمال النشاط والانتقال من نشاط لآخر

• الكلام الزائد ، ومقاطعة الآخرين او التدخل في العاب الاطفال الآخرين

• الانخراط في العاب حركية خطيرة دون تقدير للعواقب ( مثل الجري في الشارع دون انتباه )

• لا بد ان تظهر هذه الاعراض في مكانين او اكثر مثلاً في البيت والمدرسة

• لا بد ان يكون هناك تأثير واضح على الشخص المصاب من الناحية الاجتماعية او الاكاديمية او الوظيفية

العلاج :

• تثقيف الوالدين وتعريفهما بطبيعة المرض والعلاج

• عمل برنامج يخدم حاجات الطفل في المدرسة ضمن قدراته او إدخاله مدرسه تحوي فصولاً للتعليم الخاص

• العلاج الدوائي يكون ضرورياً في كثير من الحالات حيث انه يساعد الطفل على الهدوء وبالتالي زيادة التركيز

• العلاج السلوكي : لعلاج سلوك معين في الطفل المصاب مثل : تحسين الاداء في المدرسة ، او تعليم الآداب الاجتماعية ...الخ

• الغذاء : قد يكون من المفيد تجنب الاغذية المحتوية على صبغات على الرغم من عدم وجود إثباب قاطع ( خصوصاً للأطفال دون سن السادسة )

مآل المرض :

يتحسن بعض هؤلاء الاطفال تدريجياً ودون الحاجة للعلاج ، بينما تستمر المشكلة عند غالبية الاطفال لفترة طويلة ، وبعضهم ( تقريباً 30% ) تستمر المشكلة لديهم طوال العمر.

التأثير الثانوي :

يتعرض المصابون لنقص التركيز وفرط الحركة لبعض الآثار الجانبية والمشكلات المختلفة مثل :

• قلة الثقة بالنفس

• الفشل الدراسي

• حوادث السيارات

• تغيير مكان الإقامة الدائم

• الظهور بالمحكمة لبعض المشكلات السلوكية او الحوادث المرورية

• محاولات انتحار

• يكون المراهقون أكثر عرضة للإدمان وخاصة اذا كان لديهم سلوك عدائي للمجتمع

من موقع طبيب دوت كوم